صمامات القلب وامراضها معلومات تهم كل انسان-العلاج في الهند

في قلب الإنسان أربعة صمامات. وفي الأحوال العادية تنفتح هذه الصمامات حتى تسمح للدم بالمرور عبرها إلى داخل القلب أو إلى خارجه، ومن ثم تنغلق حتى تمنع الدم من الرجوع إلى الخلف.
يجب ان يكون هنالك تناغم ما بين انقباض القلب وفتح او اغلاق الصمامات لكي يسير الدم بصوره طبيعيه من والى القلب.
لكن هذه الصمامات لا تعمل بصورة صحيحة في بعض الأحيان.

فمن الممكن أن يتسرب الدم راجعاً في الاتجاه الخاطئ بسبب عدم إغلاق الصمام جيداً. وهذا ما يطلق عليه اسم "الارتجاع".

إن أحد هذه الصمامات يدعى "الصمام المترالي" يصاب أحياناً بحالة تسبب اضطراب حوافه بشكل يمنعه من الإغلاق على نحو صحيح. تدعى هذه الحالة باسم "انسدال الصمام المترالي"، وهي من أكثر حالات أمراض الصمامات انتشاراً، وهي تسبب ارتجاع الدم عبر الصمام أحياناً.

أما عندما لا ينفتح الصمام بشكل كاف فإن الحالة تدعى باسم "التضيق"، وهي تمنع تدفق الدم بشكل صحيح عبر الصمام.

قد تكون مشاكل الصمامات موجودةً
*منذ الولادة أحياناً
*وقد تنتج عن العدوى أو عن النوبات القلبية
*أو عن أمراض القلب أو عن إصابات القلب أيضاً.
*وتكون بعض مشاكل الصمامات قليلة الأهمية ولا تحتاج إلى معالجة، في حيت تتطلب إصابات أخرى تناول الأدوية وإجراء العمليات الجراحية لإصلاح الصمام أو استبداله.
ان عملية استبدال أو رأب-اصلاح الصمّام القلبي تهدف إلى إصلاح أو استبدال ذلك الصمّام القلبي المعطوب.
والصمامات القلبية هي بُنى رقيقة جداً تٌمكّن الدم من التدفق عبر القلب بسلاسة، وتمنعه من العودة بالاتجاه المعاكس لحركة التيار الرئيسية كما اسلفنا.
قد تصاب الصمامات بالعطب بسبب مرض أو التهاب، أو تتكلس وتتصلب، أو تكون مصابة بعيب منذ الولادة. و يمكن أن يؤدي ذلك إلى واحدة من مشكلتين:
إما أن تصبح فتحة الصمام أضيق منها في الحالة الطبيعية،
أو أن الصمام قد يسمح للدم بالرجوع إلى الخلف،
مما يؤدي إلى زيادة العبء الواقع على القلب. ويمكن استبدال صمام القلب جراحيا:
* بصمام ميكانيكي
*أو صمام نسيجي(حيواني)- ما يستخدم للمسلمين لا يؤخذ من الخنازير.
إن الصمام الميكانيكي عادة ما يستمر مدى الحياة ، ويتطلب من المريض أن يتناول مميعات الدم باستمرار مثل الوارفرين.
أما الصمام النسيجي الذي يُؤخذ عادة من جثث الحيوانات(ليس من بينها الخنازير) أو الإنسان فينبغي استبداله كل عشر سنوات أو خمس عشرة سنة، ولكنه لا تتطلب من المريض استعمال مميعات الدم وهو مناسب للنساء الصغيرات في السن ممن يرغبن في الانجاب لان مميعات الدم يمنع معها الحمل.
فائده للمرضى الذين يتناولون الوارفرين
إن الوارفارين هو مميع للدم يستخدم بكثرة للمساعدة في منع تشكل جلطات الدم الضارة. يكثر تشكل الخثرات الدموية عند مرضى الأوعية الدموية أو القلب، وقد تحدث أيضاً نتيجة البقاء في الفراش فترات طويلة. يخفف الوارفارين من قابلية الجسم لتشكيل الجلطات. إن المرضى الذين يستعملون الوارفارين ينزفون لفترة أطول بعد التعرض لجرح أكثر من سواهم ممن لا يستعملون الوارفارين. يشكل ذلك أيضاً خطراً محتملاً بحدوث نزف داخلي، كالنزف من قرحة في المعدة مثلاً.
لذلك يجب الالتزام بتناول الجرعة الصحيحة من الوارفارين بدقة لمنع تشكل الجلطات الدموية، ولكن دون تمييع الدم كثيراً أيضاً.
تُجرى فحوص دموية دورية لاختبار ما يسمى
زمن البروترومبين،
وهو يعرف أيضاً باختبار بروتايم،
أو اختبار بي تي،
أو اختبار آي إن آر.
إن أخذ جرعة الوارفارين الصحيحة في نفس الموعد كل يوم، والالتزام بتناول الطعام وممارسة الرياضة في مواعيد منتظمة، وإجراء اختبار البروتيم بشكل منتظم يساهم في المحافظة على درجة تمييع الدم ثابتة. ربما يُنصح المريض أيضاً بالمحافظة على كمية فيتامين ك-K التي يتناولها في غذائه ثابتة. على المريض أن يستشير الطبيب أو الصيدلي قبل تناول أي دواء جديد، خاصة المضادات الحيوية، ويشمل هذا التحذير الأدوية التي تباع بدون وصفة طبية كالاعشاب الطبيه.
تجرى عمليات استبدال صمامات القلب بنجاح رائع في المستشفيات الهنديه -نيودلهي حيث ان هذه المستشفيات الخاصه تعتبر من اجود المراكز العالميه من حيث النتائج ويتم فيها استبدال الصمامات بشقيها المعدني والنسيجي باسعار تقل 4 مرات عن تلك التي تجرى في الغرب علما ان من يقوم باجراء هذه الجراحات هم اطباء هنود عملو في المستشفيات الغربيه لسنوات ثم عادو ليستقرو في بلدهم .
نحن نتعامل وننصح بالنخبة من الجراحين خاصه ممن لهم خبره وسمعه عالميه في هذا المجال ومنهم من عمل وتدرب على يد جراح القلب المشهور مجدي يعقوب.
تكلفه العلاج في الهند تكون حسب نوع الصمام المعدني او النسيجي وتكون عاده ما بين 12-15 الف دولار لافضا الانواع وتكون خدمه العلاج على اعلى مستوى في غرفه مفرده.
وعند مقارنه الاسعار في امريكا تكلف 170 الف دولار وفي تايلاند 30-35 الف دولار اما في سنغافوره فهي تكلف 20-25 الف دولار نجد ان الهند هي الارخص والاعلى في نسب نجاح الجراحات.
للتواصل معنا نرجو ارسال تقاريرك الطبيه كامله
الى البريد
nadi1167@gmail.com
او الاتصال مع د نياز نيازي طبيب وباحث عربي مقيم في الهند
00919899829183
او قم بارسال بريدك الالكتروني عبر رساله نصيه ونحن نقوم بمراسلتك